Recientemente se han publicado las nuevas guías de tratamiento del H pylori en niños, si bien en algunos puntos puede presentarse a controversia. Creo que lo mas relevante es lo siguiente:
- Para el diagnóstico se debe de realizar una endoscopía y en caso de tener H pylori en las biopsias, lo correcto es esperar el cultivo o tomar una prueba rápida de ureasa en la biopsia, es decir se necesitan dos pruebas positivas.
- El tratamiento se debe reservar a aquellos pacientes que presenten datos endoscopicos de H pylori o incluso solo enfermedad ulcerosa.
- El mejor tratamiento es la triple terapia sin embargo por la resistencia a claritromicina se sugiere el inicio de bismuto.
- El seguimiento se debe de hacer con test de ureasa en aliento o antígeno en heces.
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