En este artículo los autores demuestran la presencia del eje entero-mamario a través de la presencia de Inmunoglobulinas A secretora producida en el intestino (placas de Peyer) y expresada en la leche materna.
The gut microbiota induces Peyer’s-patch-dependent secretion of maternal IgA into milk: Cell Reports
— Leer en www.cell.com/cell-reports/fulltext/S2211-1247(21)01098-6
Una de las dudas sobre las vacunas contra el COVID-19 es si aumentan el riesgo de abortos espontáneos o no, en este estudio retrospectivo se investigó la probabilidad de abortos posterior a la vacunación vs COVID-19 , no encontrando diferencias entre el grupo expuesto a las vacunas y el grupo que no.
Esto puede ayudar a disipar dudas sobre esta asociación que en ocasiones se ha comentado.
Los neuromoduladores son ahora parte del tratamiento de los trastornos funcionales gastrointestinales. En esta revision se proponen cuáles deben usarse y cuando.
Aún falta más investigación en niños al respecto, pero definitivamente en algunos casos son muy útiles.
Neuromodulators for Functional Gastrointestinal Disorders (Disorders of Gut−Brain Interaction): A Rome Foundation Working Team Report – ScienceDirect
— Leer en www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0016508517367185
En este estudio los investigadores hicieron un seguimiento de niños hasta 13 meses después de haber tenido COVID encontrando que los síntomas más frecuentes fueron:
Astenia
Dificultades para él aprendizaje
Children are less affected by COVID-19 than adults1 . But, a small proportion of children develop paediatric inflammatory multisystem syndrome2 , with potentially lethal consequences. Studies have also described persistent long COVID symptoms that last more than four weeks from the onset of illness, including fatigue, muscle weakness, dyspnoea, chest pain, cough and anosmia2-5 . However, information on paediatric long COVID remains scarce and studies often describe hospitalised populations2,3 . We report the first 201 paediatric patients under 16 years old that were tested positive for severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) in Marseille public hospitals during the first wave of the COVID-19 pandemic in France. We described the acute symptoms and long-term consequences of COVID-19 in the children, who were mostly outpatients.
10.1111/apa.16071
Aberrant gut-microbiota-immune-brain axis development in premature neonates with brain damage: Cell Host & Microbe
— Leer en www.cell.com/cell-host-microbe/fulltext/S1931-3128(21)00380-2
El sistema inmune y la microbiota van madurando de la mano. En este estudio publicado en Cell Host & Microbe realizado en Viena, los autores encontraron que en niños prematuros (<28 semanas de gestación y menos de 1000 gr) con daño cerebral existían una mayor proporción de una especie de bacterias llamada Klebsiella lo que puede condicionar una respuesta inmune anormal que influye en el desarrollo del cerebro. Por lo tanto es importante no solo cuidar en estos pacientes el daño cerebral si no la nutrición y permitir que desarrollen una microbiota en donde existan otro tipo de bacterias que ayuden al desarrollo cerebral.
El pasado jueves tuve la oportunidad de dar una conferencia en el Programa Nacional de Capacitación de Medicos de ISSSTE. Agradezco la invitación a la Dra Juliana Estevez y al sindicato del ISSSTE.
influencin
— Leer en www.cell.com/cell-reports/fulltext/S2211-1247(21)00998-0
La composición de la microbiota se ve afectada por la administración de antibióticos en etapas tempranas de la vida .
En este estudio realizado en 3 grupos de ratones. A uno grupo no le dieron antibiótico y a los otros dos grupos se les dio antibiótico, los investigadores observaron que posterior al uso del mismo existía una reducción en la diversidad de bacterias de forma importante lo que condicionó cambios en el sistema inmune y en el metabolismo.
Si bien es un estudio hecho en ratones, esto puede ayudar a entender la importancia que tiene la microbiota en la salud intestinal y en general en todo el organismo y la necesidad de evitar el uso de antibióticos en esta etapa de la vida.
Mis preguntas serían: que efecto tendría la leche materna en revertir esto ? Que efecto tendría un probiótico en revertir o atenuar esto ?
En este ensayo clínico realizado en 100 niños con esteatosis hepática, los autores demuestran que con una dosis de 2000UI diarias lograron disminuir los marcadores de inflamación bioquímicos y en biopsia, por lo que quizá valga la pena iniciar en niños con esteatohepatitis de forma rutinaria la sumplementacion con Vitamina D,
https://doi.org/10.1007/s00431-021-04243-4
Vitamin D is reported to have anti-inflammatory and insulin-sensitizing effects, yet vitamin D effects on hepatic fat content in children with nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) are not studied sufficiently. We aimed to evaluate the role of vitamin D supplementation on the hepatic fat content and NAFLD progression in children. This randomized controlled clinical trial was performed on 109 children with biopsy-proven NAFLD; only 100 patients completed the study. Patients were randomly assigned into two groups: the treatment group who received 2000 IU/day vitamin D for 6 months and the control group who received a placebo. Anthropometric measurements, vitamin D levels, aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT), total cholesterol (TC), serum triglyceride (TG), low-density lipoprotein (LDL), high-density lipoprotein (HDL), fasting blood glucose (FBG), fasting blood insulin level (FBI), homeostasis model assessment of insulin resistance (HOMA-IR), and serum calcium level were measured at the beginning and the end of the study. Liver biopsy was taken before and at the end of the study for all included children. There was a significant improvement of the hepatic steatosis and lobular inflammation by liver biopsy in the treatment group after treatment. However, there was no significant effect on the hepatocyte ballooning or hepatic fibrosis. There were significant decrease of AST, ALT, TG, LDL, FBG, FBI, and HOMA-IR and significant increase of vitamin D levels and HDL in the treatment group compared to the placebo group (P < 0.05).Conclusion: Vitamin D supplementation was found to be beneficial in the treatment of NAFLD in children.Trial registration: http://www.pactr.org , PACTR201710002634203. What is Known: • Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) is one of the most common causes of chronic liver disease in pediatrics. • Several studies reported a negative association between low serum vitamin D level and grades of NAFLD. What is New: • Vitamin D supplementation has significantly decreased hepatic steatosis and lobular inflammation and improved the grades of NAFLD in children, confirmed by liver biopsy, but no effect on hepatocyte ballooning or fibrosis was observed. • Adjuvant vitamin D supplementation is recommended in children with NAFLD.
Uno de lo s aspectos más importantes en el tratamiento del síndrome de intestino irritable es la dieta, debemos de recordar que ciertos alimentos se han relacionado mediante su actividad osmotica, inflamatoria o a través de la microbiota en ser parte de la etiología del intestine irritable. Tu médico siempre con el tratamiento del intestino irritable debe de dar una recomendación dietética adecuada.
Ejemplos: DIETA FODMAP, dieta sin gluten, es importante mencionar que las dietas deben ir bajo prescripción médica y no por mucho tiempo.
The study of mechanisms of action coupled with symptom-related data are valuable for understanding the role of exclusion diets in patients with IBS.
— Leer en www.gutmicrobiotaforhealth.com/how-food-might-lead-to-ibs-symptoms/
Una de las principales preguntas hoy en día en la Gastroenteróloga es como el ambiente materno puede influir en la microbiota del bebé y en el sistema inmune. Este estudio muestra en un modelo de enfermedad como estos cambios realmente ocurren y posiblemente estén asociados a una respuesta inmune anormal en el bebé.
How pregnancy can impact an offspring’s gut microbiota is unknown. New research reveals that children born to mothers with IBD present an altered gut microbiota composition and lower diversity, transferring abnormalities in the adaptive immune system to germ-free mice.
— Leer en www.gutmicrobiotaforhealth.com/an-altered-gut-microbiota-in-mothers-with-ibd-can-be-transferred-to-their-offspring-and-involves-changes-in-mucosal-adaptive-immune-responses/
drtoromonjaraz.com 